试管婴儿的医学指征

试管婴儿的医学指征
所谓试管婴儿，是指体外受精技术(IVF)。　　体外受精-胚胎移植(IVF-ET)被称为第一代试管婴儿技术;相对应地，第二代试管婴儿技术是指卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI);第三代试管婴儿是指胚胎植入前遗传学筛查/诊断(PGD/PGS)。　　基于一些很莫名的理由，如果要在我国做试管婴儿，不管是一代、二代还是三代，都必须要有医学指征。　　什么是医学指征?　　那什么是医学指征呢?简单说，就是病人无法自然怀孕的原因，或无法生育健康孩子的原因。相关部门根据每代试管婴儿技术能解决的问题都制定了相对应的医学指征(病因)。　　心安国际就这些医学指征(病因)，用常人能理解的语言，给大家做一次深度解读。　　第一代试管婴儿(体外受精-胚胎移植)的医学指征　　1、女方各种因素导致的配子运输障碍　　解读：其实就是输卵管出了问题，比如不通畅，积水，炎症，或切除等。　　2、排卵障碍　　解读：卵巢出了问题，不排卵或排卵困难。　　3、子宫内膜异位症　　解读：子宫出了问题，很难使胚胎着床。　　4、男方少、弱精症　　解读：男方的精子出现了问题，精液中所含正常精子的比例很少，或精子游不动。但此处的少弱精症是指轻微的，不严重的。　　总结，第一代试管婴儿技术主要是针对女性问题的一种助孕技术。　　第二代试管婴儿的医学指征　　1、严重的少、弱、畸、死、无精症　　解读：从字面上理解，就是男方的精子出了很严重的问题，就连一代试管技术也无法解决，那么必须采用二代技术。尤其是死精症和无精症，可能需要采用搞完穿刺手术来取得精原细胞。　　2、不可逆的梗阻性无精症　　解读：输精管出了问题　　3、生精功能障碍(非遗传缺陷导致)　　解读：由于一些疾病，用药等外因导致精子无法产生。　　4、体外受精失败　　解读：一代技术中，其实是把精子和卵子放在培养皿里，让它们自由结合。如果这种方式不行，就叫“体外受精失败”。　　5、精子顶体异常　　解读：精子也许挺正常，活力也够，但没有顶体的精子“钻不进”卵子。　　6、需要做“第三代试管婴儿”　　解读：如果要做第三代试管婴儿，就优先采用二代技术使卵子受精。　　总结：第二代试管婴儿主要是针对男性问题的一种助孕技术，它在一代技术上多了一道技术流程，就是卵胞浆内单精子显微注射技术。简单说，把一个精子直接注入卵子内。　　第三代试管婴儿的医学指征　　多次流产的女性，或有较高几率生育患有严重遗传疾病婴儿的家庭。　　解读：由于我国三代试管技术还不是那么普及，人们对遗传风险的意识淡薄，管理部门重视力度不够，使得医学指征也很模糊。　　按照心安国际的经验，大家可以这么理解。不管是单基因病、染色体病、或是性连锁遗传病。如果病人能够拿出确切的证据，证明孩子出生肯定是异常的，畸形的。　　那就符合第三代试管婴儿的医学指征。医院就必须给病人做第三代试管婴儿。　　但在实际操作中，我们遗憾的发现，尽管病人通过了审核，可以做三代试管，但是他们要等待，半年，一年甚至更久。　　上面提到的单基因病、染色体病和性连锁遗传病，心安国际举几个常见的例子，便于大家了解：　　单基因病：亨廷顿舞蹈症，地中海贫血，血友病，色盲，耳聋，多囊肾等　　染色体病：唐氏综合征，爱德华氏综合征，帕陶综合征，猫叫综合征等　　性连锁遗传病：大多数传男不传女，隔代遗传的遗传病　　心安国际对我国试管婴儿医学指征(病因)的解读，希望能帮助更多家庭了解目前他们所处的困境和解决方法。我们也希望国家能够在辅助生殖方面越来越开明。如果不能，至少还有泰国试管婴儿治疗这条路。

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康民医院：简述试管婴儿成功率 – 孕婴网

康民医院：简述试管婴儿成功率 – 孕婴网
近几年，试管婴儿成功几率在世界范围内逐步提高，从原来的20%-25%已经提高到了30%-40%。但是从应用的角度来看，试管婴儿成功几率并不高，但它比自然怀宝宝的几率已经提高了很多。　康民医院-试管婴儿成功率取决于很多方面：　1、试管婴儿成功几率取决于比如病患的年龄，子宫和卵巢的条件还有就是有没有其他疾病，这当中影响最大的因素是女方的年龄，因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。康民医院团队还发现，吸烟能影响“试管婴儿”的成功几率。假使妇女连续一年每天吸烟一支以上，其接受试管婴儿治疗的成功几率就会降低28%。　2、试管婴儿成功几率取决于实验室的条件试管的婴儿费用多少，技术人员的水平等。　3、此外，体重指数也会影响试管婴儿成功几率，当它超过27时，成功几率要比平均成功几率低30%。　4、病患的情绪对试管婴儿的成功几率也有一定的影响。通常乐观的病患试管婴儿成功几率会比悲观的病患成功几率高。家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。病患应积极配合医生的治疗，医生对病患的了解越多，成功的机会也就越大。　5、胚胎的品质，是试管婴儿成功几率的关键因素，好的胚胎容易成功，不好的试管的婴儿费用多少胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%～30%的怀宝宝率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多胞胎的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子还有就是稳定的实验室培养系统。　6、精虫的数目及活动力，能够决定卵子的受精的状况，假使精液的每cc的精虫数，为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做试管婴儿，不适合做人工授精;若低于每cc五百万只或活动力低于20%，就建议做试管婴儿，而不做礼物婴儿。若每cc不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI(单一精虫显微注射)的试管婴儿。临床数据显示，男性在试管婴儿取精前服用一段时间的精活速，可以**提高试管婴儿的成功率。因此，影响试管婴儿成功率是有多方面因素的，康民医院希望不孕不育的家庭早日去相关医疗机构咨询，以免错过最佳试管婴儿技术的接受时期。