一代试管受精异常

浙江代怀机构 2023-12-14

一代试管受精异常甚至失败可能是由于卵子和精子的内在结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起的,那么还有什么其他原因会引起一代试管受精异常吗?

男方Y染色体异常可以做二代试管避免下一代遗传吗?

男方Y染色体异常,是不可以做二代试管避免下一代遗传的。二代试管主要是针对男性不育问题的,如少精、弱精等症状,通过卵细胞浆内单精子注射技术,起到辅助生育的效果,却无法避免下一代遗传。通常男性染色体出现问题的话,都是建议做第三代试管婴儿的,通过三代试管的PGD和PGS筛查技术,在胚胎移植前对其进行筛查,选择出正常健康的胚胎进行移植,从而做到优生优育,避免下一代遗传。

临床上,常见的Y染色体异常有三种情况,分别是azfa、azfb、azfc缺失,这些情况会影响到睾丸的神经功能,导致男性出现无精子症或者重度少精子症等情况,进而影响到男性的正常生育功能。而对于有生育要求的患者,就需要通过试管婴儿或者是其他辅助生殖方式来获得后代。而为了优生优育,一般都是建议患者做三代试管婴儿,从而解决染色体异常夫妻怀孕生育的问题。

通常男性Y染色体异常是无法通过药物进行治疗的,一般都是建议该类患者早婚早孕。另外,Y染色体异常可能会导致男性的Y精子缺失,从而出现无法生育男孩儿只能生育女孩儿的情况。并且男性Y染色体异常的情况是只遗传男孩,不遗传女孩的,所以即使是生出了男孩儿,男孩儿遗传到染色体异常的概率也非常高。

试管一代供精的流程

1、到生殖中心门诊就诊,确定是否需要做供精试管婴儿,建病历档案。

2、做供精试管前的检查。在试管进周前需要准备好三证(双方身份证、结婚证、生育证)交登记室护士查验。

3、通常于月经的20天,来中心行预移植,根据患者病情,使用控制性超排卵方案。

4、控制性超排卵:一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

5、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须根据医嘱按时来复诊,利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合做血激素检查,调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

6、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

7、体外受精:解冻精子库中的精液,并与卵子结合形成受精卵。若无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

8、胚胎移植:受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎。

9、胚胎移植后补充激素:目前可采用注射法给予黄体酮支持黄体,也可采用阴道上药(如安琪坦或雪诺酮)。

10、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。

11、妊娠后28天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

ICSI正常受精率

是指第1天受精卵的数量(注射后17±1小时评估2原核和2个极体的存在),占注射的所有MII成熟卵母细胞的比例。是实验室操作的常见、有效的指标,代表着卵子质量和/或ICSI操作人员的技术水平。参考值:合格值≥65%,期望值≥80%。


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